Physicians at three transplant centers have found in a pilot study that a majority of children who receive liver tissue from a parent can eventually stop using immunosuppression (anti-rejection) medications safely. These drugs, which tamp down natural immune function, have been linked to a bevy of complications, including cancer, diabetes, hypertension and kidney failure.

Einige Patienten entwickeln nach einer Lebertransplantation eine „operationelle Immuntoleranz“, die ein allmähliches Ausschleichen der Immunsuppression erlaubt. In einer ausgewählten Gruppe von pädiatrischen Patienten gelang dies in 12 von 20 Fällen, wie Mediziner aus Kalifornien im US-amerikanischen Ärzteblatt (JAMA 2012; 307: 283-293) berichten.

Lebererkrankungen bei Kindern werden häufig spät erkannt und führen oft zu komplettem Organversagen. Mehr als 100 Kinder sind daher in Deutschland jedes Jahr auf eine Lebertransplantation angewiesen. Aktuell überleben 85 Prozent der betroffenen Kinder das erste Jahr nach der Transplantation - gemittelt in allen europäischen Zentren. Am Tübinger Universitätsklinikum, das bei Lebertransplantationen von Kindern über eine besondere Expertise verfügt, wurden seit 2005 über 50 Lebertransplantationen bei Kindern durchgeführt. Alle Kinder, die in Tübingen ein Lebertransplantat erhielten, haben diesen Eingriff langfristig überlebt.

Norman S. wartet auf eine neue Leber, wahrscheinlich umsonst. Denn eine Klinik in Los Angeles hat den 63-jährigen Krebspatienten von ihrer Warteliste für ein Spenderorgan gestrichen - weil er Cannabis konsumierte. Nun stellen Mediziner die Frage: Wer ist es wert, eine Transplantation zu bekommen?

Eine im "New England Journal of Medicine" veröffentlichte Studie behauptet, der vor einer Lebertransplantation verlangte Alkoholentzug sei unnötig. Daran hat sich jetzt eine Debatte entzündet: Hat jemand, der sich selbst schädigt, das gleiche Recht auf Rettung wie andere Kranke?

Lebertransplantation: Bei der Zuteilung von Organen Verstorbener werden Säuglinge und Kinder bevorzugt; etwa 20 Prozent erhalten ein Leberteil der Mutter oder des Vaters. Daher findet die Lebertransplantation meist ohne überlange Wartezeit statt, und die Ergebnisse sind fast immer vorzüglich, berichtet Professor Dr. Rainer Ganschow (Universitätsklinikum Hamburg-Eppendorf) in seinem Übersichtsbeitrag "Pädiatrische Lebertransplantation 2011" (Transplantationsmedizin 1/2011).

The shortage of available organs for transplantation has driven up use of high-risk donor livers. New research published in the October issue of Liver Transplantation, a journal of the American Association for the Study of Liver Diseases, reported that high volume transplant centers more frequently utilized livers with a high donor risk index, but achieved better risk-adjusted graft and recipient survival rates compared with lower volume centers.

Über kardiopulmonale Risiken im Kontext einer Lebertransplantation berichtet Dr. Peter Rosenberger (Frankfurt/Main) in Transplantationsmedizin, Supplement 1/2011.